Respect to autonomy as a key element in ethical treatment of eating disorders
Abstract
When talking about eating disorders, it is usual to think about medical or psychological problems this kind of pathologies imply. However, we can not deny this kind of problems come together with multiple social and personal implications regarding the affected individual, as well as the health professionals participating in the care process; hence, the objective of this article is to reflect upon the need for an extended analysis of the personal and social reality when treating patientswith this kind of disorders. To do this, it is key to see beyond the simple medical pathology and try to always respect the autonomy principle as the cornerstone of the doctor-patient relationship. As a conclusion, it is sought that the health professionals intervening in medical processes related to eating disorders consider that the patient ́s health consists not only of overcoming the disorder, but also of the wellbeing state during the therapeutic process and its implications.
Downloads
References
López M. Ética profesional y complejidad. Perfiles Educativos. 2013; XXXV (142), 43-53.
Cortina A. Ciudadanos del Mundo. Hacia una teoría de la ciudadanía. 3ra ed. Ética de las profesiones. Madrid: Alianza; 1997. Ética de las profesiones; p. 146-163.
Del Río Sánchez C. Guía de ética profesional en psicología clínica. Ciudad de México: Grupo Anaya; 2018.
Alcántara A., Barba L., Hirsch A. Valores universitarios y profesionales de los estudiantes de posgrado de la UNAM. Ciudad de México: UNAM; 2009. Valores de ética profesional. p. 181-242.
Escobar B, Cid P. El cuidado de enfermería y la ética derivados del avance tecnológico en salud. Acta bioeth. [Internet]. 2018; 24(1): 39-46. Disponible en: https://doi.org/10.4067/S1726-569X2018000100039
Ibarra G. Ética y valores profesionales. REencuentro. Análisis de Problemas Universitarios [Internet]. 2007; (49): 43-50. Disponible en: https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=34004907.
Cortina A, Conill J. 10 Palabras Clave en Ética de las Profesiones. Navarra: Verbo Divino; 2000.
Milos P. Ejercicio profesional y responsabilidad de la enfermera. Rev. Horizonte de Enfermería. 2019; 8(2): 12-19.
Maslow A. A theory of human motivation. Psychol. Rev [Internet] 1943;50(4):370-396. Available from: https://doi.org/10.1037/h0054346
https://doi.org/10.1037/h0054346
Max-Neef M, Elizalde A, Hopenhayn M. Desarrollo a escala humana: conceptos aplicaciones y algunas reflexiones. Santiago de Chile: Cepaur; 1986.
Gómez L. Conducta alimentaria, hábitos alimentarios y puericultura de la alimentación. Precop SCP [Internet]. 2008;7(4):38-50. Disponible en: https://issuu.com/precopscp/docs/precopvol7n4_5
Forero T. Y, Acevedo R. M, Hernández M. J, Morales S. G. La alimentación complementaria: Una práctica entre dos saberes. Rev. Chil. Pediatr [Internet]. 2018;89(5): 612-620. Disponible en: https://doi.org/10.4067/S0370-41062018005000707
Ramnerö J, Törneke N. The ABCs of human behavior: Behavioral principles for the practicing clinician. Estados Unidos: New Harbinger Publications; 2008.
Tormo M, Trescastro E, Galiana M, Pascual M, Bernabeu J. Malnutrición y desigualdades en la España del desarrollismo: las encuestas rurales de alimentación y nutrición. Nutr. Hosp [Internet]. 2018, 35(Nº Extra 5): 116-122. https://doi.org/10.20960/nh.2093
Osorio J, Weisstaub G, Castillo C. Desarrollo de la conducta alimentaria en la infancia y sus alteraciones. Rev. chil. nutr [Internet]. 2002;29:280-285. Disponible en: https://doi.org/10.4067/S0717-75182002000300002
Ministerio de Sanidad y Consumo. Guía de Práctica Clínica sobre Trastornos de la Conducta Alimentaria. Barcelona: Generalitat de Cataluña. Departamet de Salut; 2009.
Baile A, González M. Trastornos de la Conducta Alimentaria antes del Siglo XX. Psicología Iberoamericana. RIP [Internet]. 2010; 18(2): 16 -26. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1339/133915921003.pdf
Figueroa G. Bioética de la anorexia nerviosa ¿autonomía, beneficencia o responsabilidad? Rev. Méd. Chile [Internet]. 2008; 136(5): 659-665. https://doi.org/10.4067/S0034-98872008000500017
Organización Mundial de la Salud (OMS). CIE 10. Décima revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades. Trastornos mentales y del comportamiento. Madrid: Meditor Editorial; 1992.
American Psychological Association (APA). Diagnostic and Statistical Manual of mental Disorders. Washington: APA; 2013.
https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
Méndez J, Vázquez V, García E. Los trastornos de la conducta alimentaria. Bol. Med. Hosp. Infant. Mex [Internet]. 2008; 65(6): 579-592. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/bmhim/hi-2008/hi086n.pdf
López C, Treasure J. Trastornos de la Conducta Alimentaria en adolescentes: Descripción y manejo. RMCLC [Internet] 2010; 1(22): 85-97. https://doi.org/10.1016/S0716-8640(11)70396-0
Buso C. Trastornos de la conducta alimentaria. Rev. Información psicológica. 2018; (116), 1.
Maganto C, Cruz S. La imagen corporal y los trastornos alimenticios: una cuestión de género. Sepypna [Internet]. 2000; (30): 45-48. Disponible en: https://www.sepypna.com/documentos/articulos/maganto-imagen-corporal-trastornos-alimenticios.pdf
Sáenz S, González F, Díaz S. Hábitos y trastornos alimenticios asociados a factores socio-demográficos, físicos y conductuales en universitarios de Cartagena, Colombia. Rev. Clin. Med. Fam [Internet]. 2011; 4(3): 193-204. https://doi.org/10.4321/S1699-695X2011000300003
Moreno J. Moral corporal, trastornos alimentarios y clase social. Madrid: Centro de Investigaciones Soiológicas; 2010.
Vázquez R, López X, Ocampo M, Mancilla J. El diagnóstico de los trastornos alimentarios del DSM-IV-TR al DSM-5. Rev. Mex. de trastor. Aliment [Internet]. 2015; 6(2); 108-120. https://doi.org/10.1016/j.rmta.2015.10.003
Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ) 2018. Disponible en U.S. Department of Health and Human Services: https://www.ahrq.gov/topics/informacion-en-espanol/index.html
Arguello L. Arellanes A. Padecen 70 millones de personas algún trastorno alimenticio. Mujeres por Sinaloa; 2017 jun. 02. Disponible en: https://mujeresporsinaloa.com/2017/06/02/padecen-70-millones-de-personas-algun-trastorno-alimenticio/
Álvarez-Rayón G, Franco-Paredes K, López-Aguilar X, Mancilla-Díaz J, & Vázquez-Árevalo R. Imagen corporal y trastornos de la conducta alimentaria. Rev. salud pública [Internet]. 2009; 11(4): 568-578. https://doi.org/10.1590/S0124-00642009000400008
Escolar MC, Martínez MÁ, González MY, Medina M, Mercado E, Lara, F. Factores de riesgo de trastornos de la conducta alimentaria entre universitarios: Estimación de vulnerabilidad por sexo y edad. Rev. Mex. de trastor. Aliment [Internet]. 2019; 8(2): 105-112. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S2007-15232017000200105
Hudson J, Hiripi E, Pope H, Kessler R. The prevalence and correlates of eating disorders in the National Comorbidity Survey Replication. Biol. Psychiatry. 2007 febr. 1; 61(3): 348-358. https://doi.org/10.1016/j.biopsych.2006.03.040
Gómez C, Palma S, Miján A, Rodríguez P, Matía P, Loria V, Martín Á. Consenso sobre la evaluación y el tratamiento nutricional de los trastornos de la conducta alimentaria: anorexia nerviosa. Nutr. Hosp [Internet]. 2018; 35(1): 11-48. https://doi.org/10.20960/nh.1561
Castelao O, Blanco A, Meseguer C, Thuissard IJ, Cerdá B, Larrosa M. Estilo de vida y riesgo de trastorno alimentario atípico en estudiantes universitarios: realidad versus percepción. Enfermería Clínica. 2019; 29(5): 280-290. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2018.03.002
Infobae. Dos grandes firmas de moda le dicen basta a la promoción de la anorexia. 2017 sept. 07. Disponible en: https://www.infobae.com/tendencias/lifestyle/2017/09/07/dos-grandes-firmas-de-moda-le-dicen-basta-a-la-promocion-de-la-anorexia/
El observador. Importantes marcas prohíben modelos demasiado delgadas y menores de 16. 2017 sept. 06. Disponible en: https://www.elobservador.com.uy/importantes-marcas-prohiben-modelos-demasiado-delgadas-y-menores-16-n1115418
Losada A, Leonardelli E, Magliola M. Influencia sociocultural y los trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes. Rev. Elec. Psic Izt [Internet]. 2017; 18(1): 381-416. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/epsicologia/epi-2015/epi151s.pdf
Nuñez A. Trastornos de la alimentación: un verdadero problema en adolescentes. Rev. Hisp. Cienc. Salud [Internet]. 2016; 2(1): 110-111. Disponible en: http://www.uhsalud.com/index.php/revhispano/article/view/125
Morales JL. Análisis del comportamiento alimentario y sus factores psicológicos en población universitaria no obesa. Anales de Psicología [Internet]. 2018; 34(1): 1-6. https://doi.org/10.6018/analesps.34.1.294341
Slachevsky C, Abusleme L, Teresa M, Arenas A. Cuidados paliativos en personas con demencia severa: reflexiones y desafíos. Rev. méd. Chile [Internet]. 2016; 144(1): 94-101. https://doi.org/10.4067/S0034-98872016000100012
Siurana JC. Los principios de la bioética y el surgimiento de una bioética intercultural. Veritas [Internet]. 2010; 22: 121-157. https://doi.org/10.4067/S0718-92732010000100006
Urrutia M, Cazenave A, Badillo H, Fajardo O. Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes. Rev. Horizonte de Enfermería. 2019; 19(1): 13-21.
https://doi.org/10.7764/Horiz_Enferm.19.1.13
Pardo A. La ética en la medicina. Persona y bioética [Internet]. 2011; 15(2): 166-183. https://doi.org/10.5294/pebi.2011.15.2.4
Collazo E, Girela E. Problemas éticos en relación a la nutrición y a la hidratación: aspectos básicos. Nutr. Hosp. [Internet]. 2011; 26(6): 1231-1235. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112011000600006
Capdevila, J. Novedades en Trastornos de la conducta alimentaria. Información psicológica. 2018; (116): 138-139.
Alcántara G. La definición de salud de la Organización Mundial de la Salud y la interdisciplinariedad. Sapiens [Internet]. 2008; 9(1): 93-107. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/410/41011135004.pdf
Pfeiffer M. La bioética como brecha. El Ágora [Internet]. 2013; 13(1): 1-3. https://doi.org/10.21500/16578031.102
Valls R. Ética para Bioética. Rev. de Bioética y Derecho [Internet]. 2011; (23): 1-27. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/783/78339725005.pdf
Mendieta G, Cuevas J. Bioética de la salud pública. Rev. Latinoam. Bioet [Internet]. 2017; 17(2): 8-17. https://doi.org/10.18359/rlbi.2929
Hernández L. Relación médico-paciente y la calidad de la atención médica. Revista Conamed [Internet]. 2018; 6(3): 25-29. Disponible en: https://www.medigraphic.com/pdfs/conamed/con-2001/con013f.pdf
Kraus A, Cabral A, Villoro L. Los linderos de la ética. México: Siglo XXI; 2005. Ética y Biología; p. 109-132.
Rotondo M. Introducción a la bioética. Rev. urug. cardiol [Internet]. 2017; 32(3): 240-248. https://doi.org/10.29277/RUC/32.3.4
de Bennato MI. Los principios bioéticos en el proceso de toma de decisiones médicas. Nordeste. 2018; (12): 21-25. Disponible en: https://revistas.unne.edu.ar/index.php/nor/article/view/2990/2661
González R. El "paciente difícil" y profesionalismo médico. Rev. Cirugía [Internet]. 2019; 71(3). https://doi.org/10.4067/s2452-45492019000300270
Moreno J, Alvárez C, Wandel C, Lozano M. Glosario de términos y expresiones frecuentes de Bioética en la práctica de la Nutrición Clínica. Nutr. hosp [Internet]. 2010; 25(4): 543-548. Disponible: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0212-16112010000400004
Druml C, Ballmer P, Druml W, Oehmichen F. Guías de la ESPEN sobre aspectos éticos de la nutrición e hidratación artificial. Metabolismo y Nutrición Clínica. 2016; 98.
Cabeza de Vaca M, Aguilar M, Vizcaya M, Novalbos J, Lorenzo A, Valero J. Relevancia del soporte nutricional especializado en las declaraciones de voluntades anticipadas: experiencia de un centro hospitalario de especialidades. Nutr. Hosp [Internet]. 2017; 34(1): 6-14. https://doi.org/10.20960/nh.969
Villares M, Manuel J. Hidratación y alimentación en los recién nacidos: adecuación del esfuerzo terapéutico. Cuadernos de Bioética [Internet]. 2015; 26(2): 1-13. Disponible en: http://aebioetica.org/revistas/2015/26/87/241.pdf
Moreno J, Galiano M. Consideraciones éticas sobre el papel de la nutrición parental domiciliaria. Persona y Bioética [Internet]. 2004; 8(23): 44-54. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/832/83202306.pdf
Cañizo Ad. Nutrición en el paciente terminal. Punto de vista ético. Nutr. Hosp [Internet]. 2005; 20(2): 88-92. Disponible en: http://www.nutricionhospitalaria.com/pdf/3530.pdf
Navas P. La relación médico-enfermo. Rev. S. And. Traum. y Ort .[Internet] 2019; 36(2): 6-7. Disponible en: http://revista.portalsato.es/index.php/Revista_SATO/article/download/127/110