O porquê falar de bioética na atenção primária em saúde?
Resumo
Este trabalho tem como objetivo levantar uma reflexão sobre a necessidade de incluir de maneira efetiva abordagens bioéticas na atenção primária à saúde (APS) no contexto latino-americano, descrevendo e propondo aspectos relevantes nos quais a disciplina pode dar uma contribuição concreta.
A APS caracterizada com serviços espalhados, tanto em nível individual, como comunitário, descrevem-se seus desafios futuros e do próprio horizonte que a bioética tem em ela, com o que contribui para otimizar os cuidados de saúde e, assim, dota-se de excelência o agir profissional e seus procedimentos, e é humanizado o ato de cuidados de saúde pública.
Concluiu-se que os critérios que preconizavam pela quantidade neste nível de saúde afetaram negativamente à expressão de uma qualidade total para os beneficiários; também tem diminuído o impacto da bioética assimilada na saúde pública. Uma vez que esta transição tem sido superada, a bioética é chamada para integrar a qualidade da saúde, que por sua vez reduz significativamente o fosso que existe para a equidade.
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Referências
• Ase I., y Burijovich J. (2009). La estrategia de Atención Primaria de la Salud: ¿progresividad o regresividad en el derecho a la salud? Salud Colectiva; 5 (1):27-47. http://dx.doi.org/10.18294/sc.2009.229
• Bass, C. (2015). Propuesta para una política de desarrollo profesional continuo del recurso Médico de la Atención Primaria de Chile. Rev Chil Salud Pública; Vol 19 (3): 284-292.
• Bedregal, P. (2012). Ética en las organizaciones de salud. En: Bioética clínica; Beca, J. P., y Astete, C., Editores. Mediterráneo, Santiago.
• Callahan, D., Jennings, B. (2002). Ethics and Public Health: Forging a Strong Relationship. American Journal of Public Health; 92 (2): 169-176. http://dx.doi.org/10.2105/AJPH.92.2.169
• Calonge, S., y Rodríguez, M. (1998): Consecuencias distributivas y de equidad de las políticas de gasto y financiación de la sanidad. Papeles de Economía Espa-ola; 76: pp. 259-272.
• Cardozo, C., y Mrad, A. (2013). Investigación científica: una perspectiva ética. En: Bioética, Lolas Stepke, F., y Freitas Drumond, J., editores. Mediterráneo.
• Cortina, A. (2000). Ética y política: moral cívica para una ciudadanía cosmopolita. Endosa; N° 12-2, pp. 773-789. http://dx.doi.org/10.5944/endoxa.12-2.2000.4976
• Couceiro, A. (2008). La distribución justa de los recursos en salud. En: Bermejo, J. C., Salud y justicia. Madrid: PPC; 71-117.
• Couceiro, A. (2012). La relación clínica: historia, modelos, instrumentos y retos. En: Bioética clínica; Beca, J. P., y Astete, C., Editores. Mediterráneo, Santiago.
• Did Nú-ez, J. (2000). Principios bioéticos en la Atención Primaria de Salud. Rev Cubana Med Gen Integr; 16 (4):384-389.
• Domínguez Márquez, O.; Manrique Nava, C. (2011). Bioética y calidad en la atención de primer contacto y de salud pública. Acta Bioethica; 17 (1): 31-36. http://dx.doi.org/10.4067/S1726-569X2011000100004
• Drumond, J. (2010). Ética y Calidad en Salud. Filotecnia versus Filantropía. Acta Bioethica; 16 (2): 119-123. http://dx.doi.org/10.4067/S1726-569X2010000200003
• Escríbar, A. (2004). La actual tendencia a una complementación entre deontología y ética de la responsabilidad. En: Bioética, Fundamentos y dimensión práctica. Escríbar, A., Pérez, M., y Villarroel, R.; Eds. Mediterráneo.
• Ferrer, M. (2003). Equidad y Justicia en Salud: implicaciones para la Bioética. Acta Bioethica; 9 (1): pp. 113-126. http://dx.doi.org/10.4067/s1726-569x2003000100011
• Garrafa, V., y Porto, D. (2003). Intervention bioethics: a proposal for peripheral countries in a context of power and injustice. Bioethics, Vol. 17 (5-6): 399-415. http://dx.doi.org/10.1111/1467-8519.00356
• Gracia, D. (2000). Calidad y excelencia en cuidado de la salud. En: Lolas F. (editor) Bioética y cuidado de la salud. Equidad, calidad, derechos. Santiago de Chile: Programa Regional de Bioética OPS/OMS: pp. 35-52.
• Gracia, D. (2001). Bioética clínica. Editorial El Búho Ltda.
• Gracia, D. (2002). De la Bioética Clínica a la Bioética Global: Treinta a-os de evolución. Acta Bioethica, Vol. 8 n 1, Santiago.
• Gracia, D. (2012). Fundamentando la Ética Clínica. En: Bioética clínica; Beca, J. P., y Astete, C., Editores. Mediterráneo, Santiago.
• Kottow, M. (2012). Bioética crítica en salud pública: ¿aguijón o encrucijada? Rev Chil Salud Pública; Vol 16 (1): 38-46. http://dx.doi.org/10.5354/0717-3652.2012.18611
• León, F. (2008). De los principios de la bioética clínica a una bioética social para Chile. Rev Méd Chile; 136: 1078-1082.
• León, F., Araya, J., y Nivelo, M. (2010). Propuesta de Comités de Bioética en la Atención Primaria de Salud en Chile. Rev. Medicina y Humanidades. Vol. II N°1 (Enero-Abril).
• León, F. (2010b). Justicia y bioética ante las desigualdades en salud en Latinoamérica. Revista Colombiana de Bioética. Vol. 5; Número 1.
• Lolas, F. (2001). El desafío bioético de la Equidad: su relevancia en Salud Pública. Rev. Esp. Salud Pública. Vol. 75, Número 3. http://dx.doi.org/10.1590/s1135-57272001000300003
• Organización Mundial de la Salud. (1978). Atención Primaria de Salud. Informe sobre la Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud: Alma-Ata. URSS, 06-12 de septiembre. Serie "Salud para todos", N° 1: Ginebra, Suiza.
• Organización Panamericana de Salud. (2007). Documento de Posición de la Organización Panamericana de Salud/Organización Mundial de la Salud. Serie: La renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas. Biblioteca Sede OPS; Washington, D.C.
• Organización Panamericana de Salud. (2008). Sistemas de salud basados en la Atención Primaria de Salud: Estrategias para el desarrollo de los equipos de APS. Serie: La renovación de la Atención Primaria de Salud en las Américas. Biblioteca Sede OPS; Washington, D.C.
• Ortiz, M. y Palavecino, S. (2005). Bioética para una salud pública con responsabilidad social. Acta Bioethica; a-o XI, Nº 1. http://dx.doi.org/10.4067/S1726-569X2005000100007
• Outomuro, D. (2013). Derecho a la salud y a la atención en salud. En Bioética; Fernando Lolas Stepke y José Geraldo de Freitas Drumond, Editores. Mediterráneo: Santiago.
• Outomuro, D. (2013b). Equidad en salud: cuestiones de la salud pública. En Bioética; Fernando Lolas Stepke y José Geraldo de Freitas Drumond, Editores. Mediterráneo: Santiago.
• Oyuela, M. (2010). La importancia de la reconciliación entre Eficiencia y Equidad, para los sistemas de salud, desde una perspectiva ética. Rev. Latinoam. Bioet. Volumen 10, Número 2; Edición 19: pp. 100-107.
• Parenti, F. (2002). Bioética y biopolítica en América Latina. En: Acosta, J. R. Bioética para la sustentabilidad. La Habana; Centro Félix Varela: pp. 171-84.
• Rico, V. y Domínguez, O. (2012). Aspectos bioéticos en la toma de decisiones para la calidad de atención en salud. Acta Bioethica; 16 (2): 142-147.
• Romero, J. (2012). Lo rural y la ruralidad en América Latina: categorías conceptuales en debate. Psicoperspectivas. Individuo y sociedad. Vol. 11, número 1; pp. 8-31.
• Rozo, C. (2011). Principios bioéticos y discapacidad: la perspectiva de su inclusión en las políticas públicas. Revista Colombiana de Bioética, vol. 6, n 2; pp. 26-44: Diciembre.
• Rueda, L. (2013). Comités de ética institucional. En Bioética; Fernando Lolas Stepke y José Geraldo de Freitas Drumond, Editores. Mediterráneo: Santiago.
• Thompson, A., Robertson, A., y Upshur, R. (2003). Public Health ethics: Towards a research agenda. Acta Bioethica; 09 (2): 157-163. http://dx.doi.org/10.4067/S1726-569X2003000200002
• Yavich, N., Báscolo, E., y Haggerty, J. (2010). Construyendo un marco de evaluación de la atención primaria de la salud para Latinoamérica. Salud Pública de México; vol. 52, no. 1, enero-febrero. http://dx.doi.org/10.1590/S0036-36342010000100007
• Zú-iga, A. (2008). Entre la igualdad y la eficiencia en materia sanitaria. Acta Bioethica; 14 (2): 176-184.
• Zurro, M., Cano, J., y Gené, J. (2014). Atención Primaria. Principios, Organización y Métodos de Medicina en Familia. Séptima Edición. Elsevier.
